Přihláška pro závodníky

Uzávěrka přihlášek • Entry closing • Nennungschluss: 28. 8. 2026

Jezdec

Jméno *

Příjmení *

Adresa *

Město *

PSČ *

Národnost *

Datum narození

FMN (National Federation)

Číslo licence

Telefon *

E-mail *

Sponzor • Team • Club

Název

Motocykl

Testační průkaz č.

Třída

označení písmenem

Oblíbené startovní číslo

např. 11 nepište u něj označení třídy!

Značka a model motocyklu

Rok výroby

Objem (ccm)

Chlazení

Vzduch
Kapalina

Počet válců

Výrobní číslo motoru

Bronzová plaketa

Mám zájem o plaketu

Opět letos náš kolega a profesionální výtvarník Martin Dašek vytvořil návrh a my jsme nechali udělat limitovanou sérii 50 plaket. Bronzový odlitek o rozměru 10×7 cm bude stát 500 Kč. Bronzová plaketa 2026

Kontaktní osoba

Osoba, která bude kontaktována v případě vážné nehody jezdce.

Jméno

Telefon

Uzávěrka přihlášek: 28. 8. 2026

Zvláštní přání

Vyplňte všechna pole!

Co nevyplníte zde, budete muset doplnit při přejímce

Zvláštní ustanovení *

Podpisem přihlášky potvrzuji, že jsem četl zvláštní ustanovení a rozumím mu.

Zvlášní ustanovení 2026

Souhlas *

Souhlasím s pravidly.

Všeobecné podmínky účasti

GDPR *

Souhlasím se zpracováním osobních údajů

Comment